После рубцевания язвы, даже при хорошем самочувствии больной должен продолжать соблюдать режим питания, есть 4-5 раз в сутки, не употреблять консервы, копчености, пряности, маринады и соленья. Супы надо готовить на слабых мясных и рыбных бульонах из нежирных сортов. Ку- рение и алкоголь исключить полностью. Медикаментозноелечение. При выраженном болевом синдроме назначают препараты из группы холинолитиков (атропин, платифиллин, метацин в таб- летках и инъекциях) или спазмолитиков (но-шпа, папаверин). Следует пом- нить, что холинолитики противопоказаны в пожилом возрасте при глаукоме, аденоме предстательной железы. Препараты антацидного действия, т.е. нейтрализующие выработанную сли- зистой желудка соляную кислоту, и аптисекреторного действия, т.е. подав- ляющие секрецию соляной кислоты, показаны при язвенной болезни 12-перстной кишки почти во всех случаях, а также желудка при нормальной и повышенной кислотности. Растворимые антациды, например, сода и окись магния, дают быстрый эффект от нейтрализации соляной кислоты, но непро- должительный, к тому же длительный прием соды приводит к нарушению электролитного равновесия в организме. Из нерастворимых антацидов (не всасываются в кровь, а только обвалакивают слизистую желудка) наиболее популярны алмагель, фосфалюгель, которые принимают по 1-2 десертных лож- ки через 1-1,5 часа после еды. Их длительный прием не желателен при хро- нической почечной недостаточности. Среди средств, подавляющих секрецию соляной кислоты, последнее время широко применяют М-холинолитик гастро- цепин по 1 таб. 2 раза в сутки, а также группу блокаторов Н2-рецепторов гистамина. Назначать последнюю группу медикаментов следует после определения кислотности желудочною сока при стимуляции гистамином. К первому поколе- нию группы блокаторов Нг-рецепторов относится циметидин (беломет, таго- мет) с приемом при обострении по 1 таб. 3 раза после еды и на ночь. Ко второму поколению-препараты ранитидина (зантак, ранисан) с приемом по 1 таб. 2 раза в сутки или 2 таб. на ночь. Третье поколение-производные фамотидина, 1-2 таб. один раз в сутки. Дозы назначают индивидуально ле- чащим врачом. После рубцевания язвы при повышенной или нормальной кис- лотности для профилактики обострения рекомендуется один из препаратов этой группы в поддерживающих дозах на ночь в течение от нескольких меся- цев до года. "Геликобактер пилори" составляет группу многочисленных ме- дикаментов, подавляющих бактерии, которые находятся на слизистой желудка и в ряде случаев способствуют язвообразованию. Лечение проводится курса- ми до 2 педель трихополом, оксациллином, фурагином, каждым препаратом в отдельности или в сочетании, де-нолом курс до 4 недель. Назначаются ме- дикаменты, влияющие на процесс рубцевания язвы путем восстановления здо- ровой слизистой желудка: ретаболил, метилурацил, аллантон, актовегил, джефарнил, солкосерил, непродолжительными курсами и в зависимости от со- путствующих заболеваний.