Лечение ведется под контролем врача регулярного биохимического исследования кро- ви на печеночные пробы. Эзофагит. Воспаление слизистой пищевода, чаще как сопутствующее дру- гим заболеваниям. Острый эзофагит-развивается в короткие сроки под воздействием хими- ческих, механических и термических факторов. Может осложнять течение многих инфекционных заболеваний, таких как дифтерия, скарлатина, корь, брюшной тиф. Вторичный эзофагит возникает при болезнях легких, почек, желудка, 12-перстной кишки, печени и желчных путей. Диапазон от легких воспалительных реакций до язвенного или гангренозного поражения слизис- той. Основные признаки: нарушение при глотании прохождения пищи по пище- воду, боли за грудиной и в спине, иногда срыгивание и рвота. Хронический эзофагит-развивается при длительном раздражении слизис- той пищевода алкоголем, горячей пищей, никотином, при постоянной задерж- ке продуктов питания из-за сужения пищевода и ахалазии кардии, венозном застое, вызванном некоторыми заболеваниями печени и сердечной недоста- точностью. Жалобы носят скудный характер, у многих больных отсутствуют. Распознавание. Основывается главным образом на данных эзофагогастрос- копии. Лечение: щадящая диета из теплых, полужидких блюд. Назначают расти- тельные масла облепихи из плодов шиповника и обволакивающие средства - алмагель, фосфалюгель, препараты висмута-викалип или викаир в раство- ре. Энтерит хронический. Заболевание тонкой кишки, которое развивается в результате дистрофии, воспаления или атрофии слизистой. Причины, приво- дящие к хроническом энтериту: инфекция (дизентерийная палочка, стафило- кокки, сальмопеллы, вирусы), инвазия паразитами (лямблии, аскариды), воздействие промышленных ядов (фосфор, мышьяк, свинец), некоторых анти- биотиков (неомицин), медикаментов салициловой группы (аспирин), аллерги- ческие повреждения слизистой тонкой кишки. Хронические энтериты могут развиваться после резекции желудка, при хроническом панкреатите, гепати- те, циррозе печени, почечной недостаточности, различных кожных заболева- ниях (псориаз, экзема). Симптомы и течение. Боли различной интенсивности в средних отделах живота, усиливающиеся во второй половине дня, иногда схваткообразные по типу "кишечной колики", стихающие с появлением громкого урчания. Вздутие живота, ощущение его распирания. В период обострения поносы 3-6 раз в стуки, каловые массы обильные, светло-желтого цвета, без примеси кропи, слизи или гноя, в тяжелых случаях кратность стула может достигать 15 раз в сутки. Возможны нарушения по типу демпинг-синдрома (см. Болезни опери- рованного желудка), гипогликемические явления: "волчий аппетит", холод- ный пот через 2-3 часа после еды. При длительном или тяжелом течении хронического энтерита отмечаются симптомы нарушения всасывания необходи- мых для организма веществ: похудание, отеки, чаще нижних конечностей, признаки гиповитаминоза, железо- и В12-дефицитная анемия, дистрофия внутренних органов, в том числе печени, миокарда.