Об- щее состояние страдает незначительно. Изменений рентгенологической кар- тины нет, а в крови они минимальные. Течение "изолированного" сухого плеврита непродолжительное-от нескольких дней до 2-3 недель. При экссудативном (выпотном) плеврите больные на фоне общего недомо- гания жалуются на сухой кашель, ощущают чувство тяжести, переполнения в пораженной стороне груди. При значительном количестве экссудата (жидкос- ти) появляется одышка, учащается пульс, больные принимают вынужденное положение на больном боку. Лицо приобретает синюшный оттенок, набухают шейные вены, выпячиваются межреберья в зоне скопления выпота. Сердце и средостение смещаются в противоположную от плеврита сторону. Дыхание над зоной поражения резко ослаблено или не выслушивается совсем. Распознавание проводится на основании данных рентгенологического обс- ледования, Исследование плевральной жидкости с помощью пункции позволяет судить о наличии и характере выпота, а иногда и определить причину забо- левания. Лечение. Соблюдение постельного и полупостельного режима, применение противовоспалительных (индометацин, бруфен, бутадион и др.), десенсиби- лизирующих средств (супрастин, димедрол, тавегил), антибиотиков, анальгетиков. При выпотном плеврите проводится пункция для удаления жид- кости из полости плевры, при этом возможно введение туда лекарственных средств (антибиотиков, антисептиков, противоопухолевых препаратов). Для уменьшения накопления экссудата возможно применение небольших доз пред- низолона внутрь, а после удаления экссудата-непосредственное введение глюкокортикоидов в плевральную полость. В период выздоровления- физио- терапевтическоелечение и лечебная гимнастика. Пневмония-воспаление легких. Группа заболеваний, характеризующихся поражением респираторной части легких, делится на крупозные (долевые) и очаговые. Возбудители-различные микроорганизмы: пневмо и стрептококки, клебсиелла пневмонии, кишечная палочка и др. бактерии, риккетсии, виру- сы, микоплазмы, грибы. Химические и физические агенты (воздействие на легкие химических веществ, термических факторов, радиоактивного излуче- ния) обычно сочетаются с инфекционными. Пневмонии также могут быть следствием аллергических реакций в легких или проявлением системных за- болеваний. Возбудители проникают в легочную ткань по бронхам, через кровь или лимфу. Симптомы и течение зависят от природы, характера и стадии заболева- ния, распространенности поражения и его осложнений (легочное нагноение, плеврит, пневмоторакс, острая сосудистая и сердечная недостаточность). Крупозная пневмония (долевая, плевропневмония) начинается остро, не- редко после охлаждения: человек испытывает потрясающий озноб, температу- ра тела повышается до 39-40шС. Боль при дыхании на стороне пораженного легкого усиливается при кашле, вначале сухом, затем с "ржавой" или гной- ной вязкой мокротой с прожилками крови.