Обнаружение плазмодиев является единственным бесспорным доказа- тельством. Применяются и серологические методы исследований (РФА, РНГА). Лечение. Направленно на то, чтобы купировать острые приступы, уничто- жить гаметы-половые клетки малярийных паразитов для прекращения пере- дачи инфекции и рецидивов болезни. Используют препараты хинин и 4-амино- хинолиновые производные (примахин, делагил, фанзимиф и др.) по опреде- ленным схемам. Менпнгококковая инфекция. Заболевание, вызываемое менингококком, про- текающее в различных клинических формах. Во внешней среде возбудитель погибает быстро, при температуре 55шС-в течение 5 мин, под влиянием де- зинфицирующих средств в течение 1-2 мин, чувствителен к пенициллину, ле- вомицетину, тетрациклинам, сульфаниламидным препаратам. Источником ин- фекции могут быть больные менингококковым менингитом, бактерионосители. Заболевшие интенсивно выделяют микробы во внешнюю среду в начальном пе- риоде болезни. Носительство менингококков в период выздоровления продол- жается около 3 недель. Механизм распространения инфекции воздушно-ка- пельный. Часто болеют дети дошкольного возраста. Максимум заболеваний приходится на осенне-зимний период. Менингококк локализуется главным образом в мягких мозговых оболочках, вызывая в них гнойное воспаление. В центральную нервную систему проника- ет или через носоглотку по ходу обонятельных нервов, или гематогенным путем. Симптомы и течение. Инкубационный период от 2 до 10 дней. Выделяет локализованные формы, когда возбудитель находится в определенном органе (менингококконосительство и острый назофарингит); генерализованные формы при распространении инфекции по всему организму (менингококцемия, менин- гит, менингоэнцефалит); редкие формы (эндокардит, полиартрит, пневмо- ния). Острый назофарингит может быть начальной стадией гнойного менингита или самостоятельным клиническим проявлением. При умеренном повышении температуры тела (до 38,5шС), появляются признаки интоксикации и пораже- ния слизистой оболочки глотки и носа (заложенность носа, покраснение и отечность задней стенки глотки). Менингококцемия-менингококковый сепсис начинается внезапно, проте- кает бурно. Наблюдается озноб, головная боль, температура тела поднима- ется до 40шС и выше. Повышается проницаемость кровеносных сосудов и че- рез 5-15 часов от начала болезни появляется геморрагическая сыпь, от мелких петехий до крупных кровоизлияний, которые нередко сочетаются с некрозом кожи, кончиков пальцев, ушных раковин. Симптомы менингита (см. ниже) при этой форме отсутствуют. Возможны артриты, пневмонии, миокар- дит, эндокардит. В крови резко выраженный нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево. Менингит также развивается остро. Лишь у некоторых больных появляются начальные симптомы в виде назофарингита. Заболевание начинается с озно- ба, быстрого повышения температуры до высоких цифр, возбуждения, двига- тельного беспокойства.