После облучения развивается лучевое поражение тонкого кишечника (эн- терит)-вздутие живота, понос, повышение температуры; повреждается толстый кишечник, желудок, а также печень (лучевой гепатит). Поражение радиацией кожи проявляется ожогами, выпадением волос, лучевым дермати- том. Возможна лучевая катаракта, поражение сетчатки глаз, повышение внутриглазного давления. Через несколько дней после облучения развивает- ся опустошение костного мозга: в крови резко снижается количество лейко- цитов, тромбоцитов. Распознавание проводится на основании клинических признаков, возник- ших после облучения. Доза полученного облучения устанавливается по дози- метрическим данным, а также путем хромосомного анализа клеток. Лечение проводится согласно проявлениям болезни. Промывают желудок, ставят очистительные клизмы. Применяют потогонные и мочегонные средства, противорвотные, обезболивающие, антибиотики. Иногда возможен прием спе- циальных препаратов, предназначенных для выведения конкретных радиоак- тивных изотопов (адсобар-для предотвращения всасывания стронция, бе- риллия, фероцин-для цезия137, пентацип-для лантанидов и трансурано- вых элементов), их применяют внутривенно или в ингаляциях. Для защиты щитовидной железы от иода-131 в первые часы после облучения употребляют настойку йода или другие его препараты внутрь. Проводят переливания тромбоцитарпой массы, лечение энтеритов и колитов, ожогов. При значи- тельном угнетении кроветворения делают пересадку костного мозга. Хроническая лучевая болезнь вызывается повторными облучениями орга- низма в малых дозах, суммарно превышающих 100 рад, при этом большое зна- чение имеет не только суммарная доза облучения, но и ее мощность, то есть срок облучения, в течение которого произошло поглощение дозы радиа- ции в организме. Хроническая лучевая болезнь обычно не является продол- жением острой. Чаще всего развивается у работников рентгенологической и радиологической службы при плохом контроле за источниками радиации, на- рушении персоналом техники безопасности в работе с рентгенологическими установками. Симптомы и течение. Преобладает астенический синдром (слабость, утом- ляемость, снижение работоспособности, повышенная раздражительность) и угнетение кроветворения (снижение в крови числалейкоцитов, тромбоцитов, анемия). Часто на этом фоне возникают разнообразные опухоли (рак, лейко- зы и др.). Лечение симптоматическое, направленное на ослабление или устранение симптомов астении, восстановление нормальной картины крови, лечение со- путствующих заболеваний. Глава II ИНФЕКЦИОННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ Бешенство, вирусная болезнь с тяжелым поражением центральной нервной системы. Передается главным образом при укусе больных животных (собака, кошка, волк, крыса), слюна которых, содержащая вирус, попадает в рану. Распространяясь затем по лимфатическим путям и частично через кровенос- ную систему, вирус достигает слюнных желез и нервных клеток коры голов- ного мозга, аммонового рога, бульбарных центров, поражая их, вызывает тяжелые необратимые нарушения.